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我が国の認知症問題においては、脳以外の要因を顧みない認知症ケア・退廃的な医療における抜本的な改革が必要です。

記憶・認知機能障害の治療評価がクローズアップされすぎて、行動・心理状態（BPSD）の認識不足や対応の遅れや、栄養指導、メンタル・スピリチュアルケア、リハビリの介入が遅延したり、若年・初老期における「認知症」という診断名のレッテルによる、社会的偏見や老化現象としての社会的容認の欠如が問題です。

認知症は「脳由来の病的ボケ」だけではなく、さまざまな外因（全身疾患・心的外傷・環境変化・ストレスなど）による、行き場のない不安や恐怖・怒りなどcoping systemの破綻とも捉えられます。

遺伝子検査、脳病理や画像診断などでMCIや認知症を「脳の問題と」早期発見・早期診断されても、従来の薬物治療だけでは進行を遅らせる程度であり、社会制度の狭間に放置されてしまえば自発・自律的な個別の治療・予防を確立しない限り回復は期待できません。

自宅にこもっている独居者の実態把握は年々困難になり、寝たきりやせん妄がみられる方々に漫然と認知症治療薬や抗精神病薬投与が繰り返され、栄養やリハビリが行き届かない医療介護関連施設施設が増えています。

「認知症という病」の範疇に葬られている生理的ボケ（老化）、身体活動性、役割・社会関係を考慮し、カロリー過多の栄養不足、睡眠剤や鎮静剤・下剤や利尿剤の多投、きつい靴や着たきり着衣、オムツ、機械入浴、抑制帯や安静臥床など、管理医療や看護・介護によって造られ続ける惚けを防止することが急務で、たとえ認知症があっても家庭・社会環境内での受容・許容性を高め、個々に合った包括的ケアや統合的医療連携や、内在する声なき声をお互いに感じ取れるコミニュケーションが大切です。

MCIとは軽度認知障害のことで、認知症になるかもしれない前段階のことです。

MCI（軽度認知障害）では問題なく日常生活を送ることができますが、数年間で約半分の方が認知症になる可能性があります。MCI（軽度認知障害）の段階で早期に適切な治療を受けることで、認知症の発症を防ぎ発症・進行を遅らせることができます。そのためMCI（軽度認知障害）の段階が重要な反面、自覚症状がないため放置してしまい認知症になる方が多いのが現状です。認知症の予防のためには、現状で自覚のないうちから意識的に検査・予防的治療を受ける必要があります。

認知症の中で最も多いアルツハイマー病は、脳内に「アミロイドβペプチド」が蓄積し、神経細胞に障害を起こすことが原因です。

MCIスクリーニング検査では、認知症の原因となる特定のたんぱく質の血中濃度を調べます。この「アミロイドβペプチド」に関わる血液中のたんぱく質でMCI（軽度認知障害）の可能性を調べることが、認知症予防的の対策を講じる第一歩となります。

嗅覚は記憶と深いつながりがあります。
様々な違うニオイを嗅ぎ分けることで、嗅神経→海馬が刺激され、記憶が想起されます。
「はからめ」は、軽度認知症（MCI）に至る前の段階でも、嗅覚障害を検知することができる検査です。
すでに認知症症状が自覚される方においても、嗅覚障害を改善することが実証されています。

はからめテストの経過（左上→右上→左下→左下）：
栄養・デトックス指導などによって、認知症症状の改善とともに嗅覚消失が回復した男性の1例。

アルツハイマー型認知症は、初期症状の段階で早期発見することが極めて重要ですが、初期症状ではあまり本人の自覚がなく進行が進んでから治療を開始することが多く、治療が困難になります。

早期発見のためには客観的な診断マーカーが重要になってきます。ミルテルでは、血液中に流れるウイルス様の大きさの顆粒「エクソソーム」をアルツハイマーの診断に用いる検査をしています。

エクソソームの顆粒の中には、「マイクロRNA」とよばれる遺伝子が封入されています。病巣の細胞から分泌されたエクソソームには、病気特有の「マイクロRNA」が含まれています。ミルテルの「ミアテスト」では、この「マイクロRNA」を測定することによってアルツハイマーの早期発見が可能です。

また赤ミミズ酵素の内服による、高血圧や糖尿病の合併症予防、褥瘡や閉塞性動脈硬化症、EDや腎機能障害、歯周病や腸内環境の改善が報告されています。

「よごれた血管がキレイになる赤ミミズ酵素(監修者:堀智勝　編者:現代書林取材班)」より。